IMPULSE DYNAMICS Implantable Optimizer Smart System
Spesifikasiyalar
- Məhsulun adı: Ürək Kontraktil Modulyasiyası implantları
- İstifadəsi: Ürək çatışmazlığının müalicəsində
Məhsuldan İstifadə Təlimatları
CPT kodları
- 0408T – Daimi ürək daralma modulyasiya sisteminin daxil edilməsi və ya dəyişdirilməsi, o cümlədən yerinə yetirildikdə kontraktilliyin qiymətləndirilməsi, hissetmə və müalicəvi parametrlərin proqramlaşdırılması; transvenöz elektrodlarla impuls generatoru
- 0409T – Daimi ürək daralma modulyasiya sisteminin daxil edilməsi və ya dəyişdirilməsi, o cümlədən yerinə yetirildikdə kontraktilliyin qiymətləndirilməsi, hissiyyat və terapevtik parametrlərin proqramlaşdırılması; yalnız impuls generatoru
Medicare Milli Orta Ödəniş:
- 0408T – 32,062 XNUMX dollar
- 0409T – 8,276 XNUMX dollar
Tez-tez verilən suallar (FAQ)
- S: CCM implantları üçün ödəniş məlumatını necə tapa bilərəm?
- C: Physician Billing CCM implantları Kateqoriya III CPT kodları ilə təsvir olunur. Zəhmət olmasa, Medicare İnzibati Podratçınıza müraciət edin websaytı və ya yurisdiksiyanızdakı xüsusi ödəniş məlumatı üçün Impulse Dynamics ilə əlaqə saxlayın.
- S: Mən əlavə sualları necə təqdim edə bilərəm?
- A: Əlavə suallar ünvanlana bilər reimbursement@impulse-dynamics.com.
Bu kodlaşdırma və kompensasiya resursu ürək çatışmazlığının müalicəsi üçün Kardiyak Kontraktil Modulyasiya implantlarının müvafiq hesablanması üçün məlumat vermək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Əlavə suallar ünvanlana bilər reimbursement@impulse-dynamics.com
Həkim, Ambulator Xəstəxana və Ambulator Cərrahiyyə Mərkəzinin Kodlanması
Aşağıdakı CPT Kodları, Ambulator Ödəniş Təsnifatları (APC), status göstəriciləri və milli orta ödənişlər ümumi məlumat verilmiş CCM proseduru faktura həkimləri, xəstəxananın ambulator şöbələri və ya ambulator cərrahiyyə mərkəzləri üçün təqdim olunur.
Məhsul haqqında məlumat
Ambulator Müəssisənin Hesablanması
III Kateqoriya CPT kodları inkişaf etməkdə olan texnologiyalardan istifadə edən prosedurları təyin etmək üçün istifadə olunur. Optimizer® Smart 21 mart 2019-cu ildə FDA-nın Reakthrough Device təyinatına əsasən FDA təsdiqini alsa da, AMA və hələ CCM üçün I Kateqoriya CPT kodlarını buraxmayıb.
I Kateqoriya CPT kodları buraxılana qədər ödəyicilər CCM ilə əlaqəli III Kateqoriya CPT kodlarını araşdırma və ya eksperimental prosedurları təmsil edən kimi qəbul etməyə davam edə bilərlər. Bu sənəd APC-lərin dəqiq xəritələşdirilməsini göstərsə də, provayderlər və onların obyekt tərəfdaşları ödəyicilərin ödənişi saxlamayacağına əmin olmaq üçün CCM implant prosedurlarını planlaşdırmadan və ya həyata keçirməzdən əvvəl əvvəlcədən icazə almalıdırlar. Əvvəlcədən icazə və müraciətlərlə bağlı yardım üçün ziyarət edin www.impulse-dynamics.com/reimbursement
Həkim Billinq
- CCM implantları Kateqoriya III CPT kodları ilə təsvir edilmişdir. Tərifinə görə, bu cür kodlara AMA tərəfindən daimi RVU dəyərləri təyin edilmir. Bir neçə Medicare İnzibati Podratçıları (MAC) bu CPT kodlarına ödəniş dəyərləri təyin etmişdir. Zəhmət olmasa MAC-larınıza baxın websayt və ya xüsusi podratçı yurisdiksiyanızda ödəniş haqqında məlumat üçün Impulse Dynamics ilə əlaqə saxlayın.
- Ödəniş dəyərlərinin təyin edilmədiyi MAC yurisdiksiyalarında və ya qeyri-Medicare ödəyiciləri üçün CCM implantları həyata keçirərkən, CCM implantı üçün iddia təqdim edən həkimlərə xərclər baxımından CCM implantı proseduru ilə müqayisə edilə bilən mövcud xidmət və ya prosedura istinad etmələri tövsiyə olunur. resurslar. Mümkün Kateqoriya I CPT istinad kodlarının siyahısı növbəti səhifədə göstərilir. CCM prosedurları üçün istinad kodlarının istifadəsi haqqında daha ətraflı məlumat üçün Impulse Dynamics CPT Piyada keçidi Rəhbərliyinə müraciət edin.
- Medicare CCM prosedurlarına tətbiq edilən bütün on koda XXX (qlobal konsepsiya tətbiq edilmir) təyin etdi; ödənişi müvafiq MAC-ın ixtiyarına buraxmaq.
CPT Kodu1 Təsvir Ümumi RVU-lar İş RVU-ları
| 33207 | yenisinin daxil edilməsi və ya daimi kardiostimulyatorun transvenöz elektrod(lar)la dəyişdirilməsi; mədəcik | 14.09 | 7.80 |
| 33208 | yenisinin daxil edilməsi və ya daimi kardiostimulyatorun transvenöz elektrod(lar)la dəyişdirilməsi; atrial və mədəcik | 15.25 | 8.52 |
| 33212 | Yalnız kardiostimulyator impuls generatorunun daxil edilməsi; mövcud tək aparıcı ilə | 9.55 | 5.01 |
| 33213 | Yalnız kardiostimulyator impuls generatorunun daxil edilməsi; mövcud ikili kabellərlə | 10.00 | 5.28 |
| 33221 | Yalnız kardiostimulyator impuls generatorunun daxil edilməsi; mövcud çoxsaylı aparıcılarla | 10.56 | 5.55 |
| 33228 | Kardiostimulyator impuls generatorunun dəyişdirilməsi ilə daimi kardiostimulyator impuls generatorunun çıxarılması; ikili aparat sistemi | 10.47 | 5.52 |
| 33230 | Yalnız implantasiya edilə bilən defibrilator impuls generatorunun daxil edilməsi; mövcud ikili aparıcılarla | 11.05 | 6.07 |
| 33249 | Transvenöz qurğuşun(lar), tək və ya iki kameralı daimi implantasiya edilə bilən defibrilator sisteminin yerləşdirilməsi və ya dəyişdirilməsi | 26.85 | 14.92 |
| KALDIRMA PROSEDURLAR | |||
| 33233 | Yalnız daimi kardiostimulyator impuls generatorunun çıxarılması | 6.92 | 3.14 |
| 33235 | Transvenöz kardiostimulyator elektrod(lar)ının çıxarılması; ikili aparat sistemi | 18.77 | 9.90 |
| 33241 | Yalnız implantasiya edilə bilən defibrilator impuls generatorunun çıxarılması | 6.37 | 3.04 |
| 33244 | Tək və ya iki kameralı implantasiya edilə bilən defibrilator elektrod(lar)ının çıxarılması; transvenöz ekstraksiya ilə | 25.44 | 13.74 |
| REPOZİSYONLAMA PROSEDURLAR | |||
| 33215 | Əvvəllər implantasiya edilmiş transvenöz kardiostimulyatorun və ya implantasiya edilə bilən defibrilatorun (sağ atrial və ya sağ mədəcik) elektrodunun dəyişdirilməsi | 9.17 | 4.92 |
| 33222 | Kardiostimulyator üçün dəri cibinin yerinin dəyişdirilməsi | 10.18 | 4.85 |
| 33223 | İmplantasiya edilə bilən defibrilator üçün dəri cibinin yerinin dəyişdirilməsi | 12.09 | 6.30 |
| PROQRAMLAMA/QİYMƏTLƏNDİRMƏ PROSEDURLAR | |||
| Funksiyasını yoxlamaq üçün implantasiya edilə bilən cihazın iterativ tənzimlənməsi ilə cihaz qiymətləndirilməsinin proqramlaşdırılması (şəxsən). | |||
| 93280 | cihazı və təhlili ilə optimal daimi proqramlaşdırılmış dəyərləri seçin, review və həkim və ya başqası tərəfindən hesabat | 2.35 | 0.77 |
| ixtisaslı səhiyyə işçisi; ikili elektrokardiostimulyator sistemi | |||
| Sorğu cihazının qiymətləndirilməsi (şəxsən) təhlili ilə, yenidənview və həkim və ya digər ixtisaslı sağlamlıq haqqında hesabat | |||
| 93288 | qayğı mütəxəssisi, hər xəstə ilə qarşılaşmada qoşulma, qeyd və əlaqənin kəsilməsi daxildir; tək, ikili və ya çoxlu | 1.23 | 0.43 |
| kardiostimulyator sistemi | |||
| Sorğu cihazının qiymətləndirilməsi (şəxsən) təhlili ilə, yenidənview və həkim və ya digər ixtisaslı səhiyyə xidməti tərəfindən hesabat | |||
| 93289 | peşəkar, hər xəstə ilə qarşılaşmada əlaqə, qeyd və əlaqənin kəsilməsi daxildir; tək, ikili və ya çoxlu aparıcı | 1.36 | 0.75 |
| transvenöz implantasiya edilə bilən defibrilator sistemi, o cümlədən ürək ritmindən əldə edilən məlumat elementlərinin təhlili | |||
| Funksiyasını yoxlamaq üçün implantasiya edilə bilən cihazın iterativ tənzimlənməsi ilə cihaz qiymətləndirilməsinin proqramlaşdırılması (şəxsən). | |||
| 93283 | cihazı və təhlili ilə optimal daimi proqramlaşdırılmış dəyərləri seçin, review və həkim və ya başqası tərəfindən hesabat | 2.91 | 1.15 |
| ixtisaslı səhiyyə işçisi; ikili aparıcı transvenöz implantasiya edilə bilən defibrilator sistemi | |||
Bu müqayisələrdən biri və ya bir neçəsi bu prosedurlar üçün müvafiq kompensasiyanın müəyyən edilməsinə kömək etmək üçün iddiaların təqdim edilməsində təqdim edilə bilər. Hər bir provayder ən uyğun istinad kodunu müəyyən etməlidir. Bunlar keçmişdirampyalnız, tam və ya qəti siyahı deyil. Tibbi qeydlərə, xidmət vaxtı və bacarıq səviyyəsi, implant yanaşması və ödəniş üçün istinad edilən kodla müqayisəni dəstəkləyən digər müvafiq məlumatlar kimi müqayisə edilə bilən kimi istinad edilən kodun əsaslandırılmasını dəstəkləyən həkim sənədləri daxil edilməlidir. Həkimlər istinad edilən kodu deyil, CCM üçün III Kateqoriya kodunu hesablamalıdırlar. Medicare podratçısı və ya kommersiya ödəyicisi, ehtimal ki, ödəniş qərarı vermək üçün qeydin surətini tələb edəcək.
Stasionar Xəstəxana Prosedurunun Hesabatı
Aşağıdakı ICD-10-CM (diaqnoz) kodları, ICD-10-PCS (prosedur) kodları və DRG tərifləri stasionar xəstəxana şəraitində ümumi məlumat verilmiş CCM prosedurları üçün təqdim olunur.
ICD-10-CM Kod3
| POTENSİAL ÜRƏK UĞURSUZLUK DİAQNOZ KODLAR | CC | MCC |
| I50.10 | Sol mədəciyin çatışmazlığı, təyin olunmamış | X | |
| I50.20 | Müəyyən edilməmiş sistolik (konjestif) ürək çatışmazlığı | X | |
| I50.21 | Kəskin sistolik (konjestif) ürək çatışmazlığı | X | |
| I50.22 | Xroniki sistolik (konjestif) ürək çatışmazlığı | X | |
| I50.23 | Xroniki sistolik (konjestif) ürək çatışmazlığında kəskin | X | |
| I50.30 | Müəyyən edilməmiş diastolik (konjestif) ürək çatışmazlığı | X | |
| I50.31 | Kəskin diastolik (konjestif) ürək çatışmazlığı | X | |
| I50.32 | Xroniki diastolik (konjestif) ürək çatışmazlığı | X | |
| I50.33 | Xroniki diastolik (konjestif) ürək çatışmazlığında kəskin | X | |
| I50.40 | Müəyyən edilməmiş kombinə edilmiş sistolik (konjestif və diastolik (konjestif) ürək çatışmazlığı) | X | |
| I50.41 | Kəskin kombinə edilmiş sistolik (konjestif) və diastolik (konjestif) ürək çatışmazlığı | X | |
| I50.42 | Xroniki kombinə edilmiş sistolik (konjestif) və diastolik (konjestif) ürək çatışmazlığı | X | |
| I50.43 | Xroniki birləşmiş sistolik (konjestif) və diastolik (konjestif) ürək çatışmazlığı zamanı kəskin | X | |
| I50.80 | Digər ürək çatışmazlığı | ||
| I50.810 | Sağ ürək çatışmazlığı, dəqiqləşdirilməmiş | ||
| I50.811 | Kəskin sağ ürək çatışmazlığı | ||
| I50.812 | Xroniki sağ ürək çatışmazlığı | ||
| I50.813 | Xroniki sağ ürək çatışmazlığında kəskin | ||
| I50.814 | Sol ürək çatışmazlığı səbəbindən sağ ürək çatışmazlığı | ||
| I50.82 | Biventrikulyar ürək çatışmazlığı | ||
| I50.83 | Yüksək çıxış ürək çatışmazlığı | ||
| I50.84 | Son stage ürək çatışmazlığı | ||
| I50.89 | Digər ürək çatışmazlığı | ||
| I50.90 | Ürək çatışmazlığı, təyin olunmamış |
ICD-10-PCS4
QURMA/DEYİŞTİRME PROSEDURLARI
- 0JH60AZ Kontraktil Modulyasiya Cihazının Döş qəfəsinin dərialtı toxumasına və fasyasına daxil edilməsi, açıq yanaşma
- 0JH63AZ Kontraktil Modulyasiya Cihazının Döş qəfəsinin dərialtı toxumasına və fasyasına daxil edilməsi, perkutan yanaşma
- 0JH80AZ Qarın dərialtı toxumasına və fasyaya daralma modulyasiya aparatının daxil edilməsi, açıq yanaşma
- 0JH83AZ Qarın dərialtı toxumasına və fasyaya kontraktillik modulyasiya aparatının daxil edilməsi, perkutan yanaşma
- 02H63MZ Ürək qurğuşunun sağ qulaqcığa daxil edilməsi, perkutan yanaşma (daralma modulyasiya cihazı üçün aparıcı kimi göstərildikdə)
- 02HK3MZ Ürək qurğuşunun sağ mədəcikə daxil edilməsi, perkutan yanaşma (daralma modulyasiya cihazı üçün aparıcı kimi göstərildikdə)
Stasionar Xəstəxana DRG Təyinatı
DİAQNOZLA ƏLAQƏ QRUP (DRG)
| MS-DRG | Təsvir | 2025 Milli Baza Ödənişi5 | |
| 275 | Ürək kateterizasiyası və MCC ilə ürək defibrilator implantı | 49,290 XNUMX dollar | |
| 276 | MCC və ya Karotid Sinus Neurostimulyatoru ilə ürək defibrilator implantları | 43,204 XNUMX dollar | |
| 277 | MCC olmayan ürək defibrilator implantı | 32,446 XNUMX dollar | |
| HCPCS SƏVİYYƏ II QURĞUSU PƏYDƏNDƏ | |||
| Cihaz Kateqoriya | Cihaz Təsvir | Model nömrəsi | HCPCS C kodu6 |
| IPG | OPTIMIZER® Ağıllı | 10-B411-3-XX | C1824 |
| IPG | OPTIMIZER® Ağıllı Mini | 10-B501-3-XX | C1824 |
| IPG | OPTIMIZER® Lite | 10-B502-3-XX | C1824 |
| Xəstə şarj cihazı | OPTIMIZER® Mini Şarj Cihazı Sistemi | 10-F202-3-XX | K1030 (yalnız dəyişdirmə üçün istifadə olunur) |
| Xəstə şarj cihazı | Guardio şarj sistemi | 10-F311-3-XX | K1030 (yalnız dəyişdirmə üçün istifadə olunur) |
| Xəstə şarj cihazı | Vesta şarj sistemi | 10-F301-3-XX | K1030 (yalnız dəyişdirmə üçün istifadə olunur) |
- Patient Charger Vesta Charger System (OPT Lite) 10-F302-3-XX K1030 (yalnız dəyişdirmə üçün istifadə olunur)
- Qurğuşun Terapiyasının Çatdırılması Qurğuşun Müxtəlif C1898
- Təqdimatçı Təqdimatçı/Qılıf Müxtəlif Müxtəlif
descriptions
HCPCS II SƏVİYYƏ KODLARI VƏ TƏSVİRLƏR
| HCPCS Kod | Cihaz Təsvir | Gəlir Kod |
| C1824 | Generator, ürək daralma modulyasiyası (implantasiya edilə bilən) | 0278 – Digər implantlar |
| C1898 | Transvenöz VDD tək keçiddən başqa qurğuşun, kardiostimulyator | 0275 - Kardiostimulyatorlar |
K1030 Batareya üçün xarici doldurma sistemi (daxili) implantasiya edilmiş ürək daralma modulyasiya generatoru ilə istifadə üçün, yalnız dəyişdirmə
İmtina
Impulse Dynamics tərəfindən təqdim edilən kodlaşdırma, əhatə dairəsi və kompensasiya ilə bağlı məlumatlar üçüncü tərəf mənbələrindən əldə edilir. Bu məlumat yalnız səhiyyə xidmətinin təminatçısının rahatlığı üçün verilir və ödəniş, hüquqi və ya uyğunluq məsləhəti təşkil etmir. Kodlaşdırma, əhatə dairəsi və kompensasiya məlumatları tez-tez və gözlənilməz dəyişikliklərə məruz qalır; buna görə də Impulse Dynamics istifadəçilərə burada təqdim olunan məlumatlara uyğun hərəkət etməzdən əvvəl düzgünlüyünü yoxlamaq üçün sadalanan məlumat mənbələrinə müraciət etməyi tövsiyə edir. Impulse Dynamics bu məlumat və ya onun dəqiqliyi, tamlığı və ya tətbiqi ilə bağlı heç bir təqdimat və ya zəmanət vermir və bu məlumatın yenilənməsi üçün heç bir məsuliyyət daşımır. Impulse Dynamics bu sənəddəki məlumatlara əsaslanaraq həyata keçirilən hər hansı hərəkətlərin nəticələri və ya nəticələrinə görə məsuliyyətdən və ya məsuliyyətdən xüsusi olaraq imtina edir. Impulse Dynamics bu sənəddə sadalanan kodların hər hansı birinin istifadəsinin və ya ona etibarın hər hansı müəyyən edilmiş və ya zəmanət verilmiş əhatə səviyyəsi və ya kompensasiya məbləği ilə nəticələnəcəyinə zəmanət vermir. Impulse Dynamics səhiyyə təminatçılarını xidmətlər üçün dəqiq və müvafiq iddialar təqdim etməyə həvəsləndirir və birbaşa ödəyicilərlə (məsələn, Medicare və Medicaid Services (CMS) Mərkəzləri), sertifikatlı kompensasiya kodlaşdırma mütəxəssisləri, digər kompensasiya ekspertləri və/və ya hüquqi şəxslərlə məsləhətləşməyinizi tövsiyə edir. bütün kodlaşdırma, əhatə dairəsi və kompensasiya məsələləri ilə bağlı məsləhət.
İstifadəyə göstərişlər
- CCM terapiyası təlimatlara uyğun tibbi müalicəyə baxmayaraq simptomatik qalan, CRT qəbul etməyən və LVEF 6%-dən 25-ə qədər dəyişən NYHA Class III ürək çatışmazlığı xəstələrinin 45 dəqiqəlik zalı gəzinti məsafəsini, həyat keyfiyyətini və funksional vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün göstərilir. %.
- Optimizer® cihazları ürəyə qeyri-həyəcanlı CCM siqnalları verir və kardiostimulyator və ya ICD funksiyaları yoxdur.
Əks göstərişlər:
CCM-nin istifadəsi aşağıdakı hallarda kontrendikedir:
- Mexanik triküspid qapağı olan xəstələr
- İplərin implantasiyası üçün damar girişi mümkün olmayan xəstələr
İstinadlar:
- Cari Prosedur Terminologiyası (CPT®) Peşəkar Nəşr 2020. Copyright 1995-2020 American Medical Association. Bütün hüquqlar qorunur.
- https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/hospital-outpatient/regulations-notices/cms-1786-fc
- ICD-10-CM Həkimlər və Xəstəxanalar üçün Ekspert, 2020. AAPC.
- https://www.cms.gov/medicare/coding-billing/icd-10-codes/2024-icd-10-pcs
- https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/acute-inpatient-pps/fy-2024-ipps-final-rule-home-page
- 2020 Alfa Rəqəmli HCPCS File.
İmpuls dinamikası
- 50 Lake Center İcra Parkı
- 401 Marşrut 73 N, Bina 50, Suite 100 Marlton, NJ 08053-3449
- 856-642-9933
- © 2025 Impulse Dynamics
- www.impulse-dynamics.com
- reimbursement@impulse-dynamics.com
Sənədlər / Resurslar
 |
IMPULSE DYNAMICS Implantable Optimizer Smart System [pdf] İstifadəçi təlimatı 0408T, 0409T, 0410T, 0411T, 0412T, 0413T, 0414T, 0415T, Implantable Optimizer Smart System, Optimizer Smart System, Smart System, System |
